Phẫu thuật cấp cứu bệnh nhân bị vết thương thấu ngực
(QNO) - Chiều nay 26/9, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam thông tin, bác sĩ của bệnh viện vừa phẫu thuật cấp cứu thành công một bệnh nhân bị tổn thương tim nặng, nhập viện trong tình trạng nguy kịch.
Lúc 22 giờ 35 phút ngày 25/9, bệnh nhân B.T.H. (30 tuổi, trú tỉnh Kiên Giang) nhập viện trong tình trạng khó thở với vết thương 2cm ở vùng ngực phải, toàn thân bất động, tay chân lạnh, tri giác lơ mơ, mạch và huyết áp không đo được, SPO2 thấp.
Kết quả siêu âm cấp cứu phát hiện có máu màng phổi, màng tim. Sau khi đặt dẫn lưu tạm thời khoang màng phổi thấy máu ra nhiều. Bác sĩ nhận định đây là vết thương thấu ngực phức tạp, nghi ngờ xuyên vào tim. Tình trạng bệnh nhân rất nguy hiểm, diễn tiến rất khó lường, nguy cơ tử vong rất cao, thời gian rất khẩn cấp.
Ê-kíp trực lập tức báo động đỏ, huy động toàn bộ nhân lực tham gia, vừa hồi sức tích cực vừa chuyển bệnh nhân đến phòng mổ sau 15 phút tiếp nhận.
Ca phẫu thuật gồm bác sĩ các khoa Cấp cứu, Ngoại lồng ngực - tim mạch, Ngoại tổng hợp, Hồi sức tích cực - chống độc. Các bác sĩ khẩn cấp mở ngực, kiểm tra khoang màng phổi thấy máu chảy nhiều, rách màng tim phải, vết thương rộng 2cm xuyên vào trong tâm nhĩ phải. Bác sĩ tiến hành khâu vết thương tim, lấy hết máu cũ; đồng thời hồi sức tích cực, kiểm soát các dấu hiệu sinh tồn.
Sau phẫu thuật, hiện tại bệnh nhân tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các dấu hiệu sinh tồn ổn định và tiếp tục theo dõi thêm.
TS-BS. Nguyễn Lương Tấn - Trưởng khoa Ngoại lồng ngực - tim mạch Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam chia sẻ, vết thương xuyên ngực là thương tổn rất nghiêm trọng, ảnh hưởng đến hô hấp, tim mạch... Nếu không được cấp cứu kịp thời, bệnh nhân sẽ rơi vào tình trạng choáng không hồi phục, có thể dẫn đến tử vong hoặc để lại di chứng nặng. Phẫu thuật vết thương tim phổi rất phức tạp, đòi hỏi ê-kíp phẫu thuật - gây mê hồi sức có trình độ chuyên môn cao.