Bệnh viện Gia Đình phẫu thuật cứu sống bệnh nhân bị thủng tạng rỗng
(QNO) - Nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội kèm buồn nôn, toàn bụng cứng như gỗ, ông N.D.L. được bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Gia Đình (Đà Nẵng) nhanh chóng thăm khám, xác định nguyên nhân và phẫu thuật cứu sống kịp thời.
Người nhà bệnh nhân cho biết, ông N.D.L. đau bụng từ 4 giờ chiều hôm trước, sau gần 1 ngày triệu chứng vẫn không thuyên giảm, ngược lại càng tăng hơn nên quyết định đưa đi cấp cứu.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng đau dữ dội vùng bụng, kèm buồn nôn, bụng cứng, biểu hiện đề kháng thành bụng, dấu hiệu nhiễm trùng nhiễm độc. Kết quả cận lâm sàng ghi nhận dịch lượng nhiều xuất hiện trong ổ phúc mạc, thâm nhiễm viêm vùng thượng vị, khí tự do từ tạng thoát ra tạo hình ảnh liềm hơi dưới cơ hoành hai bên, các chỉ số biland nhiễm trùng tăng cao. Bệnh nhân được chuyển mổ cấp cứu với chẩn đoán: viêm phúc mạc toàn thể do thủng tạng rỗng, tiên lượng nặng.
Cuộc phẫu thuật nội soi diễn ra trong 2 giờ với 3 vết mổ nhỏ 0,5 - 1cm. Ekip bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Gia Đình đã tiến hành súc rửa ổ bụng lấy giả mạc và dịch bẩn. Sau đó khâu lỗ thủng (kích thước khoảng 1,5cm nằm ở hành tá tràng) đặt ống dẫn lưu; giải quyết tình trạng nhiễm trùng ổ bụng bệnh nhân.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cũng phát hiện bệnh nhân có đoạn ruột thừa hình thái bất thường, kích thước lớn, xung huyết nên đã tiến hành cắt ruột thừa cho bệnh nhân để phòng ngừa tình trạng viêm trong giai đoạn hậu phẫu.
Hai ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân hồi phục tốt, bụng mềm, giảm đau nhiều, trung tiện được, ăn uống trở lại bình thường, dẫn lưu ổ bụng được rút bỏ, các chỉ số nhiễm trùng được kiểm soát.
Bác sĩ Lê Xuân Long - Khoa Ngoại Bệnh viện Đa khoa Gia Đình cho biết, thủng tạng rỗng là một cấp cứu ngoại khoa thường gặp ở bệnh nhân nam có tiền sử viêm loét dạ dày tá tràng. Những triệu chứng điển hình, rõ rệt thưởng xuất hiện như đau bụng đột ngột, dữ dội, buồn nôn, bí trung tiện, bụng co cứng như gỗ,… Bệnh có thể điều trị tốt nếu được phát hiện sớm và xử trí kịp thời. Nếu chậm trễ sẽ dẫn đến tình trạng viêm phúc mạc toàn thể, nặng hơn là sốc, nhiễm trùng huyết khiến tử vong.
“Phẫu thuật nội soi giải quyết tình trạng bệnh lý này mang lại hiệu quả điều trị cao cũng như tính thẩm mỹ, đặc biệt rút ngắn thời gian nằm viện cũng như giảm chi phí điều trị cho bệnh nhân” - bác sĩ Lê Xuân Long chia sẻ.