Vận dụng chính sách bảo hiểm y tế, Quảng Nam chăm lo tốt sức khỏe nhân dân

Chăm sóc sức khỏe nhân dân

Gia đình có người bị bệnh nan y, bà Nguyễn Thị Đ. (xã Tiên Lộc, Tiên Phước) nói rằng nếu không có chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) thì người nhà và cả gia đình sẽ gặp rất nhiều khó khăn.

Bà Đ. nói: “Mỗi lần khám và điều trị bệnh cho người thân, may mà có thẻ BHYT nên được chi trả phần lớn, dù chi phí cùng chi trả cũng rất nhiều nhưng đỡ gánh nặng hơn.

Chỉ có một việc là mỗi lần tái khám, điều trị theo đợt lại phải xin giấy giới thiệu từ tuyến huyện lên tỉnh rồi mới tiếp tục chuyển viện lên tuyến trên được nên hơi vất vả. Gần đây tôi nghe nói sẽ có quy định bỏ giấy chuyển tuyến đối với bệnh nhân bị bệnh ung thư, gia đình rất mừng, mong là sớm được thông qua”.

Thực hiện Chỉ thị số 38-CT/TW, Nghị quyết Đại hội đại biểu Đảng bộ tỉnh lần thứ XXII (nhiệm kỳ 2020 - 2025) đã đặt chỉ tiêu tỷ lệ dân số tham gia BHYT đến năm 2025 đạt 96% và đề ra các nhiệm vụ, giải pháp về công tác y tế.

Đến tháng 9/2024, toàn tỉnh có 1.476.319 người tham gia BHYT là (đạt 99,11%). Đây là một con số “biết nói”, khẳng định tầm quan trọng của chính sách BHYT trong đời sống nhân dân. Số cơ sở khám chữa bệnh BHYT cũng tăng trong 15 năm qua: Giai đoạn 2009 - 2014 có 38 cơ sở; giai đoạn 2015 - 2019 tăng lên 41 cơ sở; giai đoạn 2020 - 2024 tăng lên 65 cơ sở.

Chất lượng các dịch vụ y tế được cải thiện, bảo đảm quyền lợi của người dân khi tham gia BHYT. Việc mở rộng phạm vi thanh toán đã mang đến nhiều lợi ích cho người tham gia BHYT, nhất là người nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, trẻ em đều được chăm sóc sức khỏe thông qua Quỹ BHYT.

Ông Nguyễn Thanh Danh - Giám đốc BHXH tỉnh, cho biết: “Để có được kết quả tốt trong mở rộng diện bao phủ BHYT trong nhân dân, Ban Thường vụ Tỉnh ủy đã lãnh đạo, chỉ đạo các cấp ủy, tổ chức đảng, chính quyền, Mặt trận và các tổ chức chính trị - xã hội các cấp triển khai thực hiện công tác thông tin, tuyên truyền chủ trương, đường lối của Đảng, chính sách, pháp luật của Nhà nước về BHYT; tuyên truyền Chỉ thị số 38 đảm bảo sâu rộng, kịp thời, có trọng tâm, trọng điểm, phù hợp với từng đối tượng, từng địa bàn.

Các đơn vị sử dụng lao động, người lao động nhận thức đầy đủ, sâu sắc về vị trí, ý nghĩa, tầm quan trọng của BHYT và lộ trình tiến tới BHYT toàn dân, hiểu rõ về quyền lợi, nghĩa vụ và trách nhiệm trong thực hiện chính sách BHYT. Ngành y tế đã thực hiện công tác khám chữa bệnh BHYT cho nhân dân hiệu quả ngày càng cao nên nhân dân yên tâm, tin tưởng vào chính sách”.

Chính sách nhân văn, thiết thực

Quảng Nam có sự quan tâm đặc biệt đối với chính sách BHYT cho nhân dân, thể hiện cụ thể bằng các chính sách hỗ trợ đã ban hành. Có thể nhắc đến như HĐND tỉnh ban hành nhiều cơ chế, chính sách để hỗ trợ, khuyến khích người dân tham gia BHYT, nâng tỷ lệ bao phủ BHYT, đảm bảo an sinh xã hội trên địa bàn tỉnh.

Một số nghị quyết chuyên đề, như Nghị quyết về mức hỗ trợ đóng BHXH tự nguyện, BHYT cho cán bộ không chuyên trách xã, phường, thị trấn; BHYT tự nguyện cho cán bộ thôn, tổ dân phố; hoạt động của mạng lưới y tế cơ sở trên địa bàn các huyện miền núi của tỉnh; quy định mức giá dịch vụ khám chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh toán của Quỹ BHYT trong các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh của Nhà nước thuộc tỉnh; quy định mức trợ cấp ngày công lao động, hỗ trợ tiền ăn cho lực lượng dân quân khi thực hiện nhiệm vụ và chế độ BHYT cho lực lượng dân quân thường trực; quy định chính sách hỗ trợ BHYT đối với đồng bào dân tộc thiểu số trên địa bàn tỉnh giai đoạn 2022 - 2025…

Chính sách BHYT cho nhân dân đang được bàn thảo tại diễn đàn Quốc hội. Ngành BHXH phối hợp với Bộ Y tế tham gia dự án Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT với nhiều nội dung mở rộng, tăng quyền lợi nhằm đảm bảo tính an sinh bền vững từ chính sách BHYT. Hai bộ, ngành đã đề nghị cần bổ sung đối tượng là người dân các xã an toàn khu, vùng an toàn khu cách mạng trong kháng chiến chống Pháp và chống Mỹ được ngân sách Nhà nước đóng BHYT.

Bổ sung đối tượng là người dân tộc thiểu số thoát khỏi vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, vùng có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn được ngân sách Nhà nước hỗ trợ 70% mức đóng BHYT, thời gian hỗ trợ 3 năm.

Đồng thời hai bộ, ngành cũng đề nghị nghiên cứu đưa một số đối tượng tham gia BHYT được ngân sách Nhà nước hỗ trợ mức đóng và giao Chính phủ quy định mức, thời gian hỗ trợ, gồm đối tượng là nạn nhân bom mìn vật nổ sau chiến tranh, người thuộc hộ gia đình thoát nghèo, người cao tuổi từ đủ 65 tuổi trở lên đến dưới 75 tuổi.

Quyền lợi của người tham gia chính sách BHYT cần được đảm bảo tốt nhất, tạo thuận lợi nhất trong tiếp cận dịch vụ y tế, giảm các thủ tục hành chính, đồng thời tăng cường quản lý sử dụng hiệu quả quỹ khám chữa bệnh BHYT.

Bộ Y tế và ngành BHXH Việt Nam cũng đề nghị bổ sung vào Điều 31 dự thảo luật quy định các trường hợp thiếu thuốc, vật tư y tế do nguyên nhân khách quan, bất khả kháng và không thể chuyển người bệnh đến cơ sở khám chữa bệnh khác, người bệnh phải tự mua theo chỉ định của thầy thuốc thì cơ sở khám chữa bệnh có trách nhiệm hoàn trả cho người bệnh số tiền đã mua thuốc, vật tư y tế trước khi người bệnh ra viện, tổng hợp thanh toán với cơ quan BHXH và chịu trách nhiệm về hồ sơ đề nghị thanh toán.

LÊ DIỄM