Bắt đầu áp dụng bệnh án điện tử đối với bệnh viện hạng I

(QNO) - Bắt đầu từ hôm nay (1.3), Thông tư 46/2018/TT-BYT của Bộ Y tế quy định về hồ sơ bệnh án điện tử (EMR) sẽ chính thức có hiệu lực. Các bệnh viện tuyến trung ương sẽ bắt đầu triển khai hồ sơ bệnh án điện tử để thay thế cho bệnh án giấy nhằm tạo thuận lợi hơn, phục vụ người bệnh tốt hơn.

Áp dụng bệnh án điện tử nhằm phục vụ người bệnh tốt hơn. Ảnh: X.H

Bệnh án điện tử bao gồm hồ sơ bệnh án nội trú, hồ sơ bệnh án ngoại trú và các loại hồ sơ bệnh án khác... Mỗi người bệnh chỉ có một mã số quản lý, lưu trữ hồ sơ bệnh án điện tử tại một cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Hồ sơ bệnh án điện tử phải đáp ứng các yêu cầu như ghi nhận toàn bộ nội dung thông tin như hồ sơ bệnh án giấy, và có chữ ký số của người chịu trách nhiệm nội dung thông tin được nhập vào hồ sơ bệnh án điện tử. Đặc biệt, bệnh án điện tử phải tuân thủ việc bảo vệ thông tin cá nhân.

Theo đó, từ năm 2019 - 2023, các bệnh viện hạng I trở lên chủ động nâng cấp hệ thống công nghệ thông tin để triển khai hồ sơ bệnh án điện tử; các cơ sở khám chữa bệnh khác căn cứ vào nhu cầu, năng lực thực tế để chuẩn bị và triển khai phù hợp. Từ năm 2024 - 2028, tất cả cơ sở khám chữa bệnh trên toàn quốc phải triển khai hồ sơ bệnh án điện tử. Các điều kiện cơ bản để hướng đến xây dựng bệnh án điện tử như: HIS (hệ thống thông tin bệnh viện), LIS (hệ thống thông tin xét nghiệm), RIS (hệ thống thông tin chẩn đoán hình ảnh), PACS (hệ thống lưu trữ và truyền tải hình ảnh). 

Khi ứng dụng bệnh án điện tử sẽ giúp người bệnh đỡ chi phí xét nghiệm và khám sàng lọc nhiều lần. Ảnh: X.H

Tại Quảng Nam, lộ trình chuẩn bị triển khai ứng dụng hồ sơ bệnh án điện tử đã được nhiều cơ sở khám chữa bệnh, bệnh viện hạng II, hạng III chuẩn bị. Hiện nay, hầu như 100% các bệnh viện đã triển khai phần mềm quản lý hồ sơ sức khỏe, liên thông kết nối phần mềm khám chữa bệnh (HIS), thậm chí tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam (Núi Thành) đã trang bị đủ cơ sở hạ tầng công nghệ để triển khai bệnh án điện tử. TS-BS. Đinh Đạo - Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam cho biết, dự kiến đến cuối năm 2019, bệnh viện sẽ bắt đầu triển khai bệnh án điện tử đến với người bệnh.

Trong khi đó, theo ông Nguyễn Văn Hai - Giám đốc Sở Y tế, sở đã giao kế hoạch, từ năm 2019 - 2020 các bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh phải triển khai hoàn thiện các bước của bệnh án điện tử. Các bệnh viện chuyên khoa, bệnh viện tuyến huyện có điều kiện thì năm 2023 sẽ làm. Kế hoạch chậm nhất năm 2025 hoàn tất việc xây dựng bệnh án điện tử trên toàn tỉnh.

XUÂN HIỀN