Cứu sống bệnh nhân thủng ruột do một loạt xương cá

CHÂU NỮ 08/06/2023 10:32

(QNO) - Một bệnh nhân bị mắc xương cá gây thủng ruột và đau bụng dữ dội đã được các bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Thái Dình Dương Hội An phẫu thuật cấp cứu thành công.

 
Từ trái sang phải: dị vật hố chậu trái, hạ vị, hố chậu phải. 

Mới đây, bệnh nhân T.T.T.T. (32 tuổi, ở Cẩm Thanh, TP.Hội An) nhập Bệnh viện Đa khoa Thái Dình Dương Hội An trong tình trạng đau bụng dữ dội. Qua thăm khám các bác sĩ nghi ngờ bệnh nhân thủng tạng rỗng và chỉ định chụp CTscan bụng cấp cứu. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị dịch ổ phúc mạc, trong ruột có 3 dị vật dài khoảng 2-2,5cm, ở 3 vị trí khác nhau: 1 ở hạ vị (nghi ngờ vị trí thủng), 1 ở hố chậu trái, 1 ở ruột thừa manh tràng.

Bệnh nhân không nhớ rõ quá trình ăn uống sinh hoạt, chỉ khai ăn loại cá có nhiều xương, giống cá chình biển. Ê kip của bệnh viện hội chẩn chỉ định phẫu thuật cấp cứu, bởi nếu không thực hiện kịp thời, bệnh nhân sẽ bị đe dọa tính mạng.

Các bác sĩ tiến hành nội soi ổ phúc mạc rửa sạch dịch mủ, tìm vị trí thủng cách hồi tràng 40cm, xương cá cứng, chắc dài 2,5cm cách vị trí tổn thương ruột 20cm. Bệnh nhân được lấy xương cá ra ngoài, cắt ruột thừa chứa dị vật, tuy nhiên dị vật còn lại không tìm thấy qua nội soi.  

Kíp mổ hội chẩn đặt dẫn lưu theo dõi có thể nội soi thì hai (second look), tránh cuộc mổ mở cho người bệnh, tình huống đã tiên lượng khi phẫu thuật. Bốn ngày sau phẫu thuật, bệnh nhân được theo dõi kỹ lâm sàng và cận lâm sàng, kết quả CTscan bụng không thấy dị vật và bệnh nhân vừa được xuất viện.

BS.CKII Trần Văn Thành - Giám đốc Chuyên môn Bệnh viện Đa khoa Thái Bình Dương Hội An, người trực tiếp phẫu thuật ca bệnh cho biết, nuốt phải dị vật gây thủng đường tiêu hóa cũng thường gặp, tuy nhiên trường hợp như bệnh nhân T. là khá hiếm: 3 đoạn xương nằm 3 vị trí, xương ngắn, không đâm thủng ra ngoài nên rất khó tìm trên toàn bộ chiều dài ruột. 

Qua trường hợp này, bác sĩ khuyến cáo người dân ăn uống cẩn thận, nhai kỹ, tránh nói chuyện nhiều khi ăn, bỏ thói quen ngậm tăm để phòng ngừa nuốt phải dị vật gây tổn thương đường tiêu hóa và hơn nữa là đe dọa tính mạng nếu không phát hiện kịp thời.

(0) Bình luận
Nổi bật Báo Quảng Nam
Mới nhất
Cứu sống bệnh nhân thủng ruột do một loạt xương cá
POWERED BY ONECMS - A PRODUCT OF NEKO