Giám sát việc thực hiện chính sách pháp luật bảo hiểm y tế: Còn nhiều vướng mắc cần tháo gỡ

(QNO) – Sáng nay, 22.8, Đoàn Đại biểu Quốc hội tỉnh đã giám sát việc thực hiện chính sách bảo hiểm y tế (BHYT) tại Sở Y tế tỉnh, do ông Trần Xuân Vinh, Phó Trưởng Đoàn ĐBQH tỉnh làm trưởng đoàn, Phó Chủ tịch HĐND tỉnh Trần Kim Hùng cùng dự.

Theo báo cáo, các cơ sở khám chữa bệnh BHYT đã nỗ lực triển khai thực hiện Chương trình 527 về nâng cao sự hài lòng đối với bệnh nhân BHYT, nâng cao chất lượng phục vụ bệnh nhân BHYT. Sở Y tế đã kiến nghị những vướng mắc trong quá trình thực hiện như đầu thẻ phân bổ cho Bệnh viện Đa khoa tỉnh và Trung tâm Y tế TP.Tam Kỳ quá nhiều; chưa có sự phối hợp thường xuyên, đầy đủ trong quá trình thực hiện giữa Sở Y tế và Bảo hiểm xã hội tỉnh; công tác giám định còn chưa thường xuyên, chưa hợp lý; chậm phân bổ kinh phí để chuyển tạm ứng cho đơn vị cung ứng thuốc nên xảy ra tình trạng thiếu thuốc phục vụ bệnh nhân, một số trường hợp xuất toán quá máy móc, gây khó khăn cho cơ sở y tế…

Đồng thời, Sở Y tế cũng kiến nghị nhiều nội dung để Đoàn giám sát kiến nghị đới với tỉnh như nên có ban chỉ đạo cấp tỉnh về thực hiện chính sách BHYT để điều hành hoạt động. Sở cũng kiến nghị Trung ương cải tiến thủ tục, sửa đổi một số nội dung, đảm bảo trẻ em dưới 6 tuổi khám chữa bệnh miễn phí; bỏ thủ tục giấy giới thiệu của trạm y tế xã đối với đồng bào miền núi, vùng sâu vùng xa; điều chỉnh cho bệnh nhân hưởng 100% quyền lợi BHYT khi chuyển xuống tuyến cơ sở; bỏ 5% cùng chi trả đối với đồng bào dân tộc thiểu số, người nghèo; bổ sung danh mục thuốc điều trị cho bệnh nhân BHYT tuyến xã; quy định lại thủ tục thanh toán BHYT cho người bị tai nạn giao thông sao cho phù hợp; có đội ngũ giám định độc lập của Trung ương.

D.LỆ