UBND tỉnh vừa ban hành Quyết định số 2883/QĐ-UBND quy định chế độ hỗ trợ khám, chữa bệnh cho các đối tượng (công dân Việt Nam, có hộ khẩu thường trú tại Quảng Nam) là người thuộc hộ nghèo, đồng bào dân tộc thiểu số, diện được hưởng trợ cấp xã hội hằng tháng, người đang được nuôi dưỡng tại các cơ sở bảo trợ xã hội của nhà nước. Đặc biệt, quy định này cũng được áp dụng cho người mắc bệnh ung thư, chạy thận nhân tạo, mổ tim hoặc các bệnh khác nhưng không đủ khả năng chi trả viện phí. Quyết định cũng nêu rõ “không áp dụng quy định này đối với các trường hợp: người bệnh tự chọn cơ sở khám bệnh, chữa bệnh theo yêu cầu; người bệnh thực hiện khám bệnh, chữa bệnh trái tuyến, vượt tuyến”. Riêng đối với người bệnh là đồng bào dân tộc thiểu số đã được UBND tỉnh quyết định hỗ trợ 100% mức phí đồng chi trả bảo hiểm y tế thì không áp dụng chế độ hỗ trợ theo quy định này.
Theo quyết định của UBND tỉnh, đối tượng đủ điều kiện sẽ được hỗ trợ tiền ăn khi nằm viện với mức bằng 3% mức lương tối thiểu chung theo quy định hiện hành của nhà nước/ngày. Được hỗ trợ tiền vận chuyển từ nhà đến bệnh viện, từ bệnh viện về nhà và chuyển bệnh viện trong các trường hợp: bệnh cấp cứu, tử vong, hoặc bệnh diễn biến quá nặng và người nhà xin về nhưng không được Quỹ bảo hiểm y tế hỗ trợ. Trong đó, nếu sử dụng xe vận chuyển cấp cứu của cơ sở y tế nhà nước sẽ được hỗ trợ thanh toán chi phí vận chuyển cả chiều đi và về; nếu không sử dụng xe vận chuyển cấp cứu của cơ sở y tế nhà nước, chỉ được hỗ trợ thanh toán chi phí chiều đi. Quyết định cũng quy định, hỗ trợ một phần chi phí khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế với mức bằng 50% đối với số tiền vượt trên 100 nghìn đồng của bệnh nhân đồng chi trả bảo hiểm y tế, nhưng mức hỗ trợ tối đa không quá 5 triệu đồng cho 1 lần thanh toán. Bệnh nhân chạy thận nhân tạo, mổ tim, ung thư... cũng được hỗ trợ tương tự, tuy nhiên, đối với trường hợp không có thẻ bảo hiểm y tế, sẽ chỉ được hỗ trợ 20% đối với số tiền viện phí vượt trên mức 1 triệu đồng, và mức hỗ trợ tối đa không quá 3 triệu đồng cho một lần thanh toán.
Theo đó, các trường hợp đủ điều kiện có thể làm “Hồ sơ thanh toán” gồm: Đơn xin hỗ trợ kinh phí khám, chữa bệnh (tự viết); Các giấy tờ chứng minh đã điều trị ở cơ sở y tế công lập và đúng tuyến: Bản sao giấy vào viện, giấy chuyển viện (nếu có), giấy ra viện; Giấy tờ chứng minh thuộc đối tượng được hưởng các chế độ tương ứng; Bản sao Chứng minh nhân dân (đối với các đối tượng viện phí) hoặc giấy tờ tùy thân khác trong trường hợp chưa có hoặc mất Chứng minh nhân dân; Chứng từ tiền vận chuyển trong trường hợp: Vận chuyển cấp cứu, vận chuyển ca bệnh nặng xin về hoặc tử vong; Chứng từ thanh toán viện phí hoặc đồng chi trả bảo hiểm y tế của cơ sở điều trị (đối với người xin hưởng chế độ hỗ trợ một phần chi phí đồng chi trả bảo hiểm y tế hoặc hỗ trợ một phần viện phí). Hồ sơ xin hỗ trợ gửi về Văn phòng Ban Chỉ đạo giảm nghèo thuộc Sở LĐ-TB&XH.
Quyết định có hiệu lực thi hành kể từ ngày 19.9.2013.
B.T