Zalo Báo Quảng NamGửi bình luận
(QNO) - Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam vừa phẫu thuật điều trị thành công ca bệnh khó, phức tạp về tim hở cho một cụ ông bằng phương pháp mổ bóc nội mạch động mạch cảnh và mổ bắc cầu 3 động mạch chủ vành.
Theo đó, cụ ông Phạm Ngõa (82 tuổi, trú huyện Bình Sơn, tỉnh Quảng Ngãi) đến khám tại Khoa Nội tim mạch, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam với kết luận mắc bệnh tắc động mạch cảnh 1 bên, hẹp động mạch cảnh 1 bên và bệnh lý 3 thân mạch vành.
Trước khi vào viện, người bệnh chóng mặt, xây xẩm, buồn nôn và chưa xử trí gì. Ông Phạm Ngõa có nhiều bệnh lý nền như: xơ vữa động mạch cảnh, bệnh lý mạch ngoại biên, lớn tuổi… nguy cơ tử vong trong phẫu thuật lên đến 13,7%.
Đánh giá đây là ca bệnh khó, phức tạp, người bệnh được chuyển đến Khoa Ngoại tim mạch - lồng ngực để tiếp tục theo dõi, xem xét phẫu thuật. Sau đó được lên lịch và tiến hành phẫu thuật bóc nội mạch động mạch cảnh thành công.
Trong ca phẫu thuật, với mục đích tạo được sự cấp máu liên tục cho động mạch cảnh duy nhất, đang dẫn máu đến hai đại não nên bác sĩ phẫu thuật đã áp dụng kỹ thuật tạo shunt tạm thời từ động mạch cảnh chung đến động mạch cảnh trong trái trước khi cô lập hoàn toàn phần mạch máu thương tổn để bóc nội mạc động mạch cảnh.
Hai tuần sau phẫu thuật bóc nội mạch động mạch cảnh, ekip phẫu thuật tim của Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam tiến hành phẫu thuật bắc cầu động mạch chủ vành gồm: động mạch liên thất trước, động mạch mũ và động mạch vành phải cho người bệnh.
[VIDEO] - Chia sẻ của con gái người bệnh Phạm Ngõa:
Hiện tại, người bệnh ổn định, tự vận động, sinh hoạt bình thường và đang điều trị dẫn lưu bàng quang trên xương mu do bệnh lý tuyến tiền liệt, chờ ngày phẫu thuật bệnh lý này.
TS-BS. Nguyễn Lương Tấn - Trưởng khoa Ngoại tim mạch - lồng ngực, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Quảng Nam chia sẻ: “Trong quá trình phẫu thuật động mạch cảnh, bác sĩ phẫu thuật nên sử dụng shunt tạm thời của động mạch cảnh để đảm bảo tưới máu cho não liên tục hoặc không bị gián đoạn quá lâu dẫn đến tổn thương não không hồi phục.
Để tái lập lưu thông động mạch vành ổn định qua chỗ hẹp, bác sĩ sẽ lấy mảnh ghép động mạch khác trong cơ thể (thường là động mạch ngực trong chạy dọc mặt sau xương ức ở thành ngực hoặc động mạch quay ở cẳng tay) và tĩnh mạch hiển trong ở chân để làm cầu nối động mạch bắc qua đoạn mạch vành bị tắc hẹp”.